Schulz, Susanne Eva : Arbeiten im Krankenhaus: der Umgang von Beschäftigten mit der Ökonomisierung
WSI-Mitteilungen 3/2017, Seiten 205-210
Zusammenfassung
Im deutschen System der stationären Krankenversorgung kam es infolge von Reformen – insbesondere der Umstellung der Krankenhausfinanzierung auf diagnosebezogene Fallpauschalen – zu einer Ökonomisierung. Die Folgen trafen u. a. die Beschäftigten und ihre Arbeitsbedingungen. Die Ökonomisierung führte zu einem potenziellen Konflikt zwischen betriebswirtschaftlichen und berufsspezifischen Handlungslogiken. Seither ist einige Zeit vergangen und die damaligen Veränderungen sind zur Normalität geworden. Der Beitrag beschäftigt sich mit der Frage, wie die Beschäftigten in den Krankenhäusern über ein Jahrzehnt später mit ihren Arbeitsbedingungen und unterschiedlichen Handlungsimpulsen umgehen. Auf Grundlage von qualitativen Interviewdaten können drei Praktiken bei den Ärztinnen, Ärzten und Krankenpflegekräften rekonstruiert werden: das Abwägen zwischen Vor- und Nachteilen, das Interesse an einem ökonomisch stabilen Umfeld und die Nutzung interner und externer Ressourcen durch die Beschäftigten.
Abstract
As a result of reforms in the German system of inpatient health care, in particular through the implementation of diagnosis-related groups there has been an economization of the system. The consequences have affected the employees and their working conditions. Moreover, economization has led to a potential conflict between economic and job-specific logic of action. Since its beginning, some time has passed and the changes that have taken place have become normality in health care. This paper focuses on the question of how employees in the hospitals deal with their working conditions and different action impulses, more than a decade after the reforms. Based on qualitative interview data, three practices among physicians and nurses can be reconstructed: the balancing between advantages and disadvantages, the interest in an economically stable environment and the utilisation of internal and external resources by the employees.